Therapie und Behandlung Nabel- oder Oberbauchbruch
Konservativ
- Eine operative Therapie sollte immer erfolgen, da eine Einklemmung droht!
Operativ
Verfahren ohne Netz:
- Bis ca. 1 cm Bruchpforte kann eine einfache Naht ohne Netzimplantation erfolgen.
Verfahren mit Netz:
- Ab einer Größe der Bruchpforte von über 1 cm sollte ein Verfahren mit Netz angewandt werden.
- Offenes IPOM: hier wird ein speziell beschichtetes Netz, dass Kontakt zum Darm haben darf, von innen an die Bauchdecke geheftet. Diese Verfahren wird nur noch bei kleineren Hernien angewandt.
- Präperitoneale Netzplastik: Bei diesem OP-Verfahren kommt das Netz zwischen Bauchfell und Muskelfascie und hat somit keinen Kontakt zum Darm, sodass postoperative Verwachsungen selten sind. Weiterhin kommt es viel seltener zur Verschiebung (Dislokation) des Netzes.
- Bei großen Nabelhernien wird, wie bei Narbenhernien die Operation in Sublaytechnik ( siehe Narbenhernien) durchgeführt.